企业名称：浙江蓝城乐境建筑规划设计有限公司
单位信用登记人员个人情况信息表
| 姓名 | 黄清清 | 学历及专业 | 本科暖通 | 所在专业技术岗位 | 暖通设计 |
| 本人拥有的全部执业资格注册信息 | ||||
| 注册专业 | 注册级别 | 执业印章号 | 执业印章有效期 | 执业印章印模 |
| 暖通设计 | 国家注册公用设备工程师（暖通空调） | 3303366-CN001 | 2021-12-31 |
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| 本人拥有的全部专业技术资格信息 | ||||
| 职称专业 | 职称级别 | 证书编号 | 发证日期 | 发证单位 |
| 暖通设计 | 工程师 | 10Q8Z01623 | 2010-11-13 | 上海市工程系列建筑设计与施工专业中级专业技术职务任职资格评审委员会 |
| 本人照片及签名笔迹信息（须亲自到办理现场预留） | |||
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签名样式1 | 签名样式2 | 签名样式3 |
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| 江门市勘察设计协会意见（盖章） |