企业名称：筑博设计股份有限公司
单位信用登记人员个人情况信息表
| 姓名 | 李恩荣 | 学历及专业 | 本科/给水排水工程 | 所在专业技术岗位 | 佛山分公司机电部给排水工程师 |
| 本人拥有的全部执业资格注册信息 | ||||
| 注册专业 | 注册级别 | 执业印章号 | 执业印章有效期 | 执业印章印模 |
| / |
|
|||
| 本人拥有的全部专业技术资格信息 | ||||
| 职称专业 | 职称级别 | 证书编号 | 发证日期 | 发证单位 |
| 给排水工程 | 中级 | 3600614302900 | 2014-12-31 | 江西省鹰潭市职称工作办公室 |
| 本人照片及签名笔迹信息（须亲自到办理现场预留） | |||
|
签名样式1 | 签名样式2 | 签名样式3 |
|
|
|
|
| 江门市勘察设计协会意见（盖章） |